مواد پر جائیں

زندگی کا اختتام

جرمنی میں بہت سے مسلمانوں کی زندگی کے آخری مراحل کی حقیقت اکثر یوں ہوتی ہے: انہیں ہسپتال میں طویل علاج سے گزرنا پڑتا ہے یا اکثر ہسپتال میں ہی وفات پاتے ہیں۔ انتہائی نگہداشت کے علاج عام ہیں، جو مریضوں اور ان کے خاندانوں دونوں کے لیے انتہائی تکلیف دہ ہے۔ مزید برآں، مسلمانوں کو تیزی سے ایسی بیماریوں کا سامنا کرنا پڑ رہا ہے جن کے بارے میں موجودہ طبی-سائنسی رائے کے مطابق لاعلاج سمجھا جاتا ہے۔ یا بیماریاں ایک قابل پیش گوئی وقت کے اندر موت کا باعث بنتی ہیں۔ یہ جذباتی طور پر مشکل صورتحال اضافی چیلنجز لاتی ہے جو مسلمانوں کو اپنے مذہب کے حوالے سے ایک دوراہے پر ڈال دیتی ہے۔ چیلنجز اور یہ دوراہا اسلام سے متعلق ضمیر کے سوالات کو گھیرے ہوئے ہے اور متاثرہ مسلمانوں میں طبی-اخلاقی مسائل کے اسلامی حل کے بارے میں علم کی کمی کو ظاہر کرتا ہے۔

طب کی ترقی نے وقت کے ساتھ بہت سے نئے اخلاقی مسائل پیدا کیے ہیں جو پہلے موجود نہیں تھے۔ جدید طب مکینیکل وینٹیلیشن، اعضاء کا عطیہ اور مصنوعی حمل جیسے امکانات پیش کرتی ہے۔ مزید برآں، لاعلاج بیماریوں کے لیے متنوع علاج کے طریقے ہیں جو انتہائی جارحانہ ہیں۔ اس کے برعکس مسکن دیکھ بھال ہے، جسے شدید بیمار مریضوں کے لیے ایک جامع علاج نقطہ نظر سمجھا جاتا ہے۔ یہ مریضوں اور ان کے خاندانوں کی مشاورت پر توجہ مرکوز کرتی ہے اور عام طور پر زندگی کے آخر میں علامات کو کم کرنے کے اقدامات شامل ہوتے ہیں۔ مزید برآں، مغرب میں فعال یوتھاناسیا کی طرف بڑھتا ہوا رجحان ہے، جہاں شدید بیمار لوگ موت کی خواہش رکھتے ہیں لیکن خود خودکشی کرنے میں قاصر ہیں۔ لہٰذا، ڈاکٹروں سے توقع کی جاتی ہے کہ وہ دوائی کے ذریعے موت لائیں۔

ایک اور چیلنج شدید دماغی نقصان والے مریضوں کے لیے مکینیکل وینٹیلیشن کا خاتمہ ہے۔ جرمنی میں، یا تو وصیت نامے سے مشورہ کیا جاتا ہے یا مریض کی فرضی مرضی کو مان لیا جاتا ہے۔ بالآخر، اس معاملے میں مریض کی مرضی فیصلہ کن ہے۔

جب ان حساس سوالات کی بات آتی ہے تو مسلمان زیادہ تر بے بس ہوتے ہیں اور نہیں جانتے کہ کیسے جواب دیں۔ وہ غلط فیصلہ کرنے اور اس طرح گناہ کرنے سے ڈرتے ہیں۔ بہت سے لوگ اپنی مساجد اور اماموں سے مشورہ لیتے ہیں، جن کے پاس بھی ان معاملات میں کوئی مہارت نہیں ہے۔ اس طرح، مسلمان مریض اور ان کے خاندان عموماً اکیلے چھوڑ دیے جاتے ہیں اور انہیں ڈاکٹروں کو جواب دینا پڑتا ہے کہ آیا، مثال کے طور پر، مسکن علاج اختیار کیا جائے یا مکینیکل وینٹیلیشن ختم کی جائے۔ زیادہ تر معاملات میں، کوئی غلطی نہ کرنے کے لیے جارحانہ زیادہ سے زیادہ علاج کا راستہ اختیار کیا جاتا ہے۔

یہی وجہ ہے کہ میں آگے آنے والے حصے میں مسکن علاج پر روشنی ڈالنا چاہتا ہوں اور اس تناظر میں اسلامی نقطہ نظر سے بیماری اور موت کو پیش کرنا چاہتا ہوں۔

مزید برآں، میں اس سوال کے بارے میں بنیادی باتوں کا خاکہ پیش کرنا چاہتا ہوں کہ علاج کا خاتمہ یا ترک کرنا کب جائز ہے۔ اس تناظر میں، میں اس سوال کو مختصراً مخاطب کروں گا کہ آیا اور کن حالات میں مکینیکل وینٹیلیشن کا خاتمہ جائز ہے۔

بیماری کا اسلامی تصور

میں پہلے بیماری کے اسلامی تصور کو مخاطب کرنا چاہتا ہوں۔ یہاں ایک اہم سمجھ یہ ہے کہ بیماری اور شفاء دونوں صرف اللہ سبحانہ وتعالیٰ کی طرف سے ہے۔

دوائی، ڈاکٹر اور آج دستیاب تکنیکی آلات اللہ سبحانہ وتعالیٰ کے لیے شفاء لانے کے ذرائع سے زیادہ کچھ نہیں ہیں۔ دوائی کبھی بھی شفاء کا سبب نہیں ہے، اگرچہ مغربی دنیا میں بہت سے لوگوں میں یہ یقین بہت پھیلا ہوا ہے۔ روحانی نقطہ نظر سے، ایک مسلمان کے لیے بیماری کے دوران کینہ نہ پالنا یا گہرے غم میں نہ ڈوبنا بلکہ صبر کرنا بہت اہم ہے۔

عَجَبًا لِأَمْرِ الْمُؤْمِنِ إِنَّ أَمْرَهُ كُلَّهُ خَيْرٌ وَلَيْسَ ذَاكَ لِأَحَدٍ إِلَّا لِلْمُؤْمِنِ إِنْ أَصَابَتْهُ سَرَّاءُ شَكَرَ فَكَانَ خَيْرًا لَهُ وَإِنْ أَصَابَتْهُ ضَرَّاءُ صَبَرَ فَكَانَ خَيْرًا لَهُ

“مومن کے معاملے پر تعجب ہے؛ اس کے لیے سب کچھ خیر ہے، اور یہ صرف مومن کے لیے ہے۔ اگر اسے خوشی ملے تو وہ شکر کرتا ہے اور یہ اس کے لیے خیر ہے؛ اور اگر اسے تکلیف ملے تو وہ صبر کرتا ہے اور یہ اس کے لیے بھی خیر ہے۔”

صحیح مسلم 2999

بیماری کو برداشت کرنا بڑا اجر پانے یا بہت سے گناہوں کی معافی کا موقع فراہم کرتا ہے۔ لہٰذا، شدید اور ہلکی بیماری دونوں صورتوں میں، مسلمان کو ہمیشہ یاد دلانا چاہیے کہ صبر کرنے پر بڑا اجر انتظار کر رہا ہے۔

مَا مِنْ مُسْلِمٍ يُصِيبُهُ أَذًى شَوْكَةٌ فَمَا فَوْقَهَا إِلَّا كَفَّرَ اللَّهُ بِهَا سَيِّئَاتِهِ كَمَا تَحُطُّ الشَّجَرَةُ وَرَقَهَا

عبداللہ بن مسعود رضی اللہ عنہ نے کہا: میں نبی ﷺ کی عیادت کو گیا جبکہ آپ کو بخار تھا۔ میں نے کہا: “اے اللہ کے رسول، آپ کو بہت تکلیف لگتی ہے۔” نبی ﷺ نے جواب دیا: “ہاں، مجھے دو آدمیوں جتنی تکلیف ہوتی ہے۔” میں نے پوچھا: “کیا یہ اس لیے ہے کہ آپ کو دوہرا اجر ملتا ہے؟” آپ نے جواب دیا کہ ایسا ہے، پھر فرمایا: “کوئی بھی مسلمان جسے کوئی تکلیف پہنچتی ہے، چاہے کانٹا چبھنا ہو یا اس سے زیادہ، تو اللہ اس سے اس کے گناہ مٹا دیتا ہے، جیسے درخت اپنے پتے گراتا ہے۔”

صحیح البخاری 5648

بیماری پر لعن طعن کرنا جائز نہیں، کیونکہ بیماری بالآخر مومن کے لیے بہت اچھائی لا سکتی ہے۔ جیسا کہ ایک حدیث میں آیا ہے:

لَا تَسُبِّي الْحُمَّى فَإِنَّهَا تُذْهِبُ خَطَايَا بَنِي آدَمَ كَمَا يُذْهِبُ الْكِيرُ خَبَثَ الْحَدِيدِ

جابر رضی اللہ عنہ سے روایت ہے: اللہ کے رسول ﷺ ام سائب (یا ام مسیب) کے پاس تشریف لائے اور فرمایا: “اے ام سائب، تجھے کیا ہوا؟ تو کانپ رہی ہے۔” اس نے جواب دیا: “بخار ہے، اللہ اسے برکت نہ دے!” آپ نے اس سے فرمایا: “بخار کو برا مت کہو، کیونکہ یہ بنی آدم کے گناہوں کو اس طرح مٹاتا ہے جیسے بھٹی لوہے کی ملاوٹ کو دور کرتی ہے۔”

صحیح مسلم 2575

موت اور اسلام

مغرب میں موت ایک ممنوعہ موضوع ہے اور لوگوں کی روزمرہ زندگی میں موجود نہیں ہے۔ اگرچہ موت زندگی کا حصہ ہے اور لازماً آنی ہے، پھر بھی بہت سے لوگوں کی زندگی کی حقیقت میں موت کا کوئی کردار نہیں، خاص طور پر مغرب میں۔ جب کوئی سنتا ہے کہ کوئی وفات پا گیا تو بہت سے لوگ ردعمل ظاہر کرتے ہیں: “کیا غلط ہوا؟ کس ڈاکٹر نے غلطی کی؟” موت بہت سے لوگوں کو ناممکن اور غیر معمولی لگتی ہے، جس سے وہ اس طرح پیش آتے ہیں۔

كُلُّ نَفْسٍ ذَائِقَةُ الْمَوْتِ وَإِنَّمَا تُوَفَّوْنَ أُجُورَكُمْ يَوْمَ الْقِيَامَةِ فَمَنْ زُحْزِحَ عَنِ النَّارِ وَأُدْخِلَ الْجَنَّةَ فَقَدْ فَازَ وَمَا الْحَيَاةُ الدُّنْيَا إِلَّا مَتَاعُ الْغُرُورِ

“ہر جان کو موت کا مزہ چکھنا ہے۔ اور قیامت کے دن ہی تم اپنا پورا بدلہ پاؤ گے۔ جو آگ سے بچا لیا جائے اور جنت میں داخل کیا جائے، وہی کامیاب ہوا۔ اور دنیاوی زندگی دھوکے کا سامان کے سوا کچھ نہیں۔”

سورہ آل عمران 3:185

اللہ کے ان کلمات سے مسلمان کا اس کی رضا اور حسن خاتمے کی کوشش لازم آتی ہے۔ یہاں جو سوال پیدا ہوتا ہے وہ یہ ہے کہ حسن خاتمہ کیا ہے۔ بالآخر، موت آخرت کی طرف ایک پل کی نمائندگی کرتی ہے، جہاں آخری گھر طے کرتا ہے کہ موت اچھی ہے یا نہیں۔ اور یہ صرف اللہ سبحانہ وتعالیٰ کے پاس ہے۔

لَا يَتَمَنَّيَنَّ أَحَدُكُمُ الْمَوْتَ مِنْ ضُرٍّ أَصَابَهُ فَإِنْ كَانَ لَا بُدَّ فَاعِلًا فَلْيَقُلِ اللَّهُمَّ أَحْيِنِي مَا كَانَتِ الْحَيَاةُ خَيْرًا لِي وَتَوَفَّنِي إِذَا كَانَتِ الْوَفَاةُ خَيْرًا لِي

“تم میں سے کوئی بھی کسی مصیبت کی وجہ سے موت کی تمنا نہ کرے؛ لیکن اگر ضروری ہو تو یوں کہے: اے اللہ! مجھے اس وقت تک زندہ رکھ جب تک زندگی میرے لیے بہتر ہو، اور مجھے موت دے دے اگر موت میرے لیے بہتر ہو۔”

صحیح البخاری 5671

مسلمان اس لیے کچھ ایسے حالات کی خواہش کرتا ہے جو اس امید کو بڑھاتے ہیں کہ اللہ سبحانہ وتعالیٰ انہیں معاف فرمائیں گے اور اس طرح جنت میں داخلے کی اجازت دیں گے۔ ان حالات میں یہ شامل ہیں: کسی نیک عمل کے بعد یا اللہ سبحانہ وتعالیٰ کی اطاعت کی حالت میں موت۔ شہادت کا کلمہ پڑھنا۔ کوئی واجب قرض نہ ہو۔ کوئی نماز قضا نہ ہو۔ توبہ کرنا۔ مثالی طور پر شہادت کی اقسام میں سے کسی ایک کو پورا کرنا۔ مسلمان اس طرح شدید بیماری کی حالت میں زندگی کے آخر میں اللہ سبحانہ وتعالیٰ کے ساتھ اپنا روحانی رشتہ بہتر کرنے کی خواہش رکھتا ہے اور گناہوں کی معافی مانگتا ہے۔ وہ زیادہ سے زیادہ بھلائی کرنا چاہتا ہے تاکہ اللہ سبحانہ وتعالیٰ کے نزدیک درجہ بلند ہو۔

مسکن علاج

جب ایک مسلمان جو ایک لاعلاج بیماری کے ساتھ اور نمایاں طور پر محدود متوقع عمر کے ساتھ جرمن ہسپتال میں لیٹا ہو، وہ اکثر ڈاکٹروں کے مسکن علاج کے اختیار کو پیش کرنے سے مغلوب ہو جاتا ہے۔ مریض اور ان کے خاندان کے لیے پہلا چیلنج یہ سمجھنا ہے کہ مسکن علاج کیا ہے اور آیا اسلام میں اس قسم کا علاج جائز بھی ہے۔

اس لیے میں پہلے یہ بیان کروں گا کہ مسکن علاج میں کیا شامل ہے۔

مسکن طب ایک سنگین بیماری کے ساتھ زندگی گزارنے والے لوگوں کے لیے ایک طبی تخصص ہے۔ مقصد بنیادی طور پر مریض کی بیماری کو جارحانہ علاج اور اس کے بہت سے ضمنی اثرات سے علاج کرنا نہیں بلکہ مریض کو نفسیاتی سہارا دینا اور ان کی علامات کا علاج کرنا ہے تاکہ ان کے معیار زندگی میں بہتری آئے۔ یہاں مریض کی ضروریات مرکز میں ہیں، تشخیص نہیں۔ مسکن علاج کسی بھی عمر میں، سنگین بیماری کے کسی بھی مرحلے پر، اور شافی علاج کے ساتھ ساتھ بھی فراہم کیا جا سکتا ہے۔

مسکن علاج میں مختلف شعبوں کو مخاطب کرنا ضروری ہے۔ درد کے انتظام کے علاوہ، مریض کے روحانی، سماجی اور نفسیاتی مسائل کو مخاطب کرنا ضروری ہے۔ اس کے لیے مختلف پیشہ ورانہ گروہوں کی بین الشعبہ جاتی ٹیم کی ضرورت ہے۔ مسکن دیکھ بھال کو یقینی بنانے کے لیے ڈاکٹر، خصوصی نرسیں، سماجی کارکن اور دینی مشیر ناگزیر ہیں۔

اب ہم واپس اس مسلمان کی طرف آتے ہیں جو ایک لاعلاج بیماری کے ساتھ ہے، مثال کے طور پر میٹاسٹیٹک برونچیل کارسینوما۔ انہیں یا تو ایک اور جارحانہ کیموتھراپی کروانے یا مسکن علاج کا انتخاب کرنے کا اختیار دیا جاتا ہے، ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ کیموتھراپی سے علاج یا بہتری کے امکانات کم ہیں۔ اس صورتحال میں، بہت سے مسلمان جارحانہ کیموتھراپی کا انتخاب کرتے ہیں کیونکہ وہ سمجھتے ہیں کہ اسلامی نقطہ نظر سے انسان کو ہر ممکن کام کرنا چاہیے۔ مزید برآں، یہ سوال پیدا ہوتا ہے کہ کارڈیک گرفتاری کی صورت میں، سینے کی سمپریشن کے ذریعے بحالی کی جائے یا نہیں اور آیا انتہائی نگہداشت یونٹ میں مکینیکل وینٹیلیشن مطلوب ہے۔ یہاں بھی، بہت سے مسلمان یہ اختیارات چنتے ہیں کیونکہ وہ سمجھتے ہیں کہ اسلام انہیں ایسا کرنے کا حکم دیتا ہے۔

اسلامی نقطہ نظر: علاج کب لازم ہے؟

اس لیے میں یہ بحث کرنا چاہتا ہوں کہ آیا اسلامی قانون کے تحت ایک مریض کو علاج سے انکار کرنے کی اجازت ہے اور کن حالات میں علاج سے انکار کرنا جائز ہے۔ مزید برآں، یہ سوال کہ کب طبی علاج لازم ہے، مخاطب کیا جائے گا۔

عمومی طور پر، اسلام میں کسی مسلمان کے لیے طبی علاج لینا لازم نہیں ہے۔ اس کے لیے احادیث دلیل کے طور پر موجود ہیں۔

يَدْخُلُ الْجَنَّةَ مِنْ أُمَّتِي سَبْعُونَ أَلْفًا بِغَيْرِ حِسَابٍ قَالُوا وَمَنْ هُمْ يَا رَسُولَ اللَّهِ قَالَ هُمُ الَّذِينَ لَا يَكْتَوُونَ وَلَا يَسْتَرْقُونَ وَعَلَى رَبِّهِمْ يَتَوَكَّلُونَ

مسلم نے عمران بن حصین سے روایت کی کہ نبی ﷺ نے فرمایا: “میری امت میں سے ستر ہزار افراد بغیر حساب کے جنت میں داخل ہوں گے۔” انہوں نے پوچھا: “اے اللہ کے رسول، وہ کون ہیں؟” آپ نے جواب دیا: “وہ لوگ ہیں جو داغ لگوا کر علاج نہیں کرواتے، رقیہ نہیں کرواتے، توہم پرستی نہیں کرتے، اور اپنے رب پر توکل کرتے ہیں۔”

صحیح مسلم 218

إِنِّي أُصْرَعُ وَإِنِّي أَتَكَشَّفُ فَادْعُ اللَّهَ لِي قَالَ إِنْ شِئْتِ صَبَرْتِ وَلَكِ الْجَنَّةُ وَإِنْ شِئْتِ دَعَوْتُ اللَّهَ أَنْ يُعَافِيَكِ

بخاری نے ابن عباس سے روایت کی، جنہوں نے کہا: یہ سیاہ رنگ کی خاتون نبی ﷺ کے پاس آئی اور کہا: “مجھے مرگی کے دورے پڑتے ہیں اور ان کے دوران میرا ستر کھل جاتا ہے، تو میرے لیے اللہ سے دعا کریں۔” نبی نے فرمایا: “اگر تم چاہو تو صبر کرو اور جنت تمہاری ہے! اگر تم چاہو تو میں اللہ سے تمہاری شفاء کی دعا کروں گا۔” اس نے کہا: “میں صبر کروں گی!” اور پھر کہا: “لیکن میرا ستر کھل جاتا ہے، تو اللہ سے دعا کریں کہ ایسا نہ ہو!” تو آپ نے اس کے لیے دعا کی۔

صحیح البخاری 5652

یہ دو احادیث اس بات کی طرف اشارہ کرتی ہیں کہ طبی علاج سے انکار کرنا جائز ہے۔ ساتھ ہی، رسول ﷺ نے رقیہ کے ذریعے علاج لینے کی ترغیب دی۔

الشِّفَاءُ فِي ثَلَاثَةٍ شَرْطَةِ مِحْجَمٍ أَوْ شَرْبَةِ عَسَلٍ أَوْ كَيَّةٍ بِنَارٍ وَأَنْهَى أُمَّتِي عَنِ الْكَيِّ

“شفاء تین چیزوں میں ہے: پچھنے لگانے میں، شہد پینے میں، اور آگ سے داغ لگانے میں۔ لیکن میں اپنی امت کو داغ لگانے سے منع کرتا ہوں۔”

صحیح البخاری 5681

دوسری حدیث میں، رسول ﷺ نے سیاہ رنگ کی خاتون کو یہ اختیار دیا کہ وہ مرگی کو برداشت کرے، جس کے لیے جنت کا وعدہ تھا، یا نبی کی اللہ سے اس کی شفاء کی دعا۔ تمام ماخذ متون اور ان کی اسلامی قانونی معیار کے مطابق تشریح کے بعد، کوئی اس نتیجے پر پہنچتا ہے کہ طبی علاج مستحب ہے لیکن لازم نہیں۔

تاہم، ایسے معاملات کو بھی مدنظر رکھنا ضروری ہے جہاں مریض کسی علاجی اقدام کے بارے میں رضامندی یا انکار کا اظہار نہیں کر سکتا اور علاج کے بغیر مریض مر جاتا۔ مزید برآں، فرضی طور پر ایک علاج دستیاب ہوتا جو مریض کی جان بچا سکتا۔ اس صورت میں، ڈاکٹروں پر علاج کرنا لازم ہے۔

علماء جو مثال پیش کرتے ہیں وہ یہ ہے: ایک آدمی کا گلا گھٹتا ہے کہ اس کے ہوائی راستے بند ہو جاتے ہیں۔ ایک مائع دے کر ہوائی راستے کھل جاتے ہیں۔ ایک اور مثال زہریلا مادہ غلطی سے کھانے کے بعد قے کروانا ہے۔ پانی کی کمی کے بعد نسوں میں سیال دینا بھی مثال کے طور پر پیش کیا جاتا ہے۔

لہٰذا، یہ عمومی طور پر نہیں مانا جا سکتا کہ تمام طبی علاج محض مستحب ہے لیکن لازم نہیں۔ یہ تمام ممکنہ معاملات میں طبی علاج ترک کرنے کی عمومی اجازت کو کم کر دینا ہوگا۔

علاج کے موضوع پر شریعت کے اصول

عمومی طور پر، تشخیص مندرجہ ذیل اصولوں سے اخذ کی جاتی ہے جو شریعت سے نکلتے ہیں:

  1. زندگی کا تحفظ
  2. تکلیف کا ازالہ
  3. علاج کی بنیادی ذمہ داری نہیں
  4. مستقل مزاجی کے لیے واضح ظاہری خصوصیات پر انحصار
  5. شریعت کے مقاصد کو مدنظر رکھتے ہوئے زیادہ امکان پر انحصار
  6. نقصان نہ پہنچانا اور فائدے کو نقصان سے موازنہ کرنا
  7. عام طور پر علاج پر مجبور نہ کرنا
  8. ترجیحات کا خیال رکھنا

علماء نے اس تناظر میں وضاحت کی کہ طبی علاج لازم ہو جاتا ہے جب زندگی کو خطرہ ہو یا جسم کو بڑا فعلی نقصان پہنچ سکتا ہو اور ایک علاج دستیاب ہو جو اللہ کے کرم سے 50 فیصد سے زیادہ امکان کے ساتھ شفاء لا سکتا ہو۔ عام طور پر، ایک علاج اسلامی قانون کے تحت ممنوع ہے اگر علاج 50 فیصد سے زیادہ امکان کے ساتھ جسم کو شدید فعلی نقصان پہنچائے یا موت کا سبب بنے۔ اگر کسی علاج کا نقصان فائدے سے زیادہ ہو، تو علاج اس صورت میں بھی لازم نہیں ہے۔

عملی مثالیں

پہلی مثال دل کا دورہ ہے۔ مریض کو سینے میں درد ہے اور ECG کے ذریعے ST-ایلیویشن پایا جاتا ہے۔ اس سے شدید زندگی کے خطرے کے ساتھ دل کے دورے کی تشخیص ہوتی ہے۔ مزید برآں، کورونری انجیوگرافی کے ذریعے اسٹینٹ امپلانٹیشن کے ساتھ علاج کا اختیار موجود ہے، جس کی کامیابی کی شرح 50 فیصد سے زیادہ ہے۔ اس صورت میں، مسلمان کے لیے علاج کروانا لازم ہے، کیونکہ زندگی شدید خطرے میں ہے اور 50 فیصد سے زیادہ کامیابی کے امکان کے ساتھ ایک علاج دستیاب ہے، بغیر کسی قابل ذکر نقصان کے۔ فائدہ واضح طور پر زیادہ ہے۔

دوسری مثال میٹاسٹیٹک برونچیل کارسینوما والے مریض کو شامل کرتی ہے۔ ڈاکٹر کیموتھراپی کی پیشکش کرتے ہیں جو 50 فیصد سے کم امکان کے ساتھ مریض کی جان ایک سال تک بچا سکتی ہے۔ اس صورت میں، کیموتھراپی لازم نہیں ہوگی، کیونکہ کامیابی کا امکان 50 فیصد سے کم ہے، اگرچہ زندگی شدید خطرے میں ہے۔ اس مثال میں ایک اور جزو آتا ہے: علاج کا نقصان۔ جارحانہ کیموتھراپی بدقسمتی سے نہ صرف مطلوبہ علاجاتی اثر رکھتی ہے بلکہ جسم کے اپنے خلیوں کے خلاف بھی عمل کرتی ہے۔ کبھی کبھی کیموتھراپی شدید ضمنی اثرات کی وجہ سے روکنی یا ختم کرنی پڑتی ہے۔

اس روشنی میں، مسلمان کے لیے کیموتھراپی سے گریز اور مسکن علاج کا انتخاب جائز ہوگا۔ اس سے درد کو زیادہ سے زیادہ دور کیا جائے گا اور اللہ سبحانہ وتعالیٰ کے ساتھ رشتہ بہتر کرنے کا موقع ملے گا – یعنی روحانی حالت کو اس قدر بہتر بنانا کہ ان شاء اللہ، موت حسن خاتمہ ہو۔

قلبی پھیپھڑوں کی بحالی

اب میں قلبی پھیپھڑوں کی بحالی کے موضوع اور اسلامی نقطہ نظر پر آتا ہوں کہ آیا کسی مسلمان کے لیے پہلے سے بحالی سے انکار کرنا جائز ہے۔ جب کارڈیک گرفتاری ہوتی ہے تو سینے کی سمپریشن کے ذریعے بحالی کا اختیار ہوتا ہے۔ سینے کی سمپریشن کی کامیابی کئی عوامل پر منحصر ہے:

  1. مریض کی عمومی صحت کی حالت
  2. مریض کی عمر
  3. کارڈیک گرفتاری کے آغاز کے بعد بحالی کا وقت
  4. کیا عام لوگ یا تربیت یافتہ طبی عملہ بحالی کرتے ہیں

سینے کی سمپریشن کی کامیابی کی شرح تقریباً 12 فیصد ہے۔ یہ اعداد اس لیے بھی ہیں کیونکہ 70 فیصد سے زیادہ سینے کی سمپریشن گھریلو ماحول میں ہوتی ہیں اور عام لوگ کرتے ہیں۔ یہ فرض کیا جاتا ہے کہ ہسپتال میں تربیت یافتہ طبی عملے کی بحالی نمایاں طور پر زیادہ مؤثر ہے۔ اس کو مدنظر رکھتے ہوئے کہ علاج کے بغیر کارڈیک گرفتاری تقریباً یقین کے ساتھ فوری طور پر موت کا باعث بنے گی، یہ اسلامی قانونی طور پر قابل قبول رائے ہے کہ طبی پیشہ ور افراد پر مزید اقدامات کے ساتھ سینے کی سمپریشن کرنا لازم ہے۔ اسلامی نقطہ نظر سے، طبی پیشہ ور افراد کو سینے کی سمپریشن اس وقت چھوڑ دینی چاہیے جب طبی نقطہ نظر سے، سینے کی سمپریشن کم و بیش بے فائدہ ہو۔ بے فائدگی کا تعین مریض کی صحت کی حالت سے ہوتا ہے۔ میٹاسٹیسس والا کینسر کا مریض یا کورونری دل کی بیماری کے ساتھ بوڑھا دائمی طور پر بیمار مریض وہ مریض ہیں جن کے لیے ڈاکٹر سینے کی سمپریشن سے گریز کریں گے۔

جرمنی میں ہر مریض سے یہ پوچھنے کا رواج کہ آیا وہ ہنگامی صورتحال میں سینے کی سمپریشن سے انکار کرنا چاہتے ہیں، اسلامی نقطہ نظر سے جائز نہیں ہے، کیونکہ مریض کو انکار کرنے کا اختیار نہیں ہے۔ ڈاکٹروں کو مریض کی صحت کی حالت اور کارڈیک گرفتاری کے حالات کے مطابق فیصلہ کرنا چاہیے کہ آیا سینے کی سمپریشن کی جائے یا نہیں۔

مکینیکل وینٹیلیشن

آخر میں، ہم مکینیکل وینٹیلیشن کے خاتمے اور ترک کرنے کو مخاطب کرتے ہیں۔ اگر مریض کی زندگی شدید خطرے میں ہے اور مکینیکل وینٹیلیشن کم از کم 50 فیصد امکان کے ساتھ مریض کی جان بچائے گی، تو اسلامی قانون کے تحت مکینیکل وینٹیلیشن شروع کرنا یا جاری رکھنا لازم ہے۔ اگر کامیابی کے امکانات 50 فیصد سے کم ہوں، تو مکینیکل وینٹیلیشن کا خاتمہ یا ترک اسلامی قانون کے تحت جائز ہے۔

آج مریضوں کو بہت طویل عرصے تک مصنوعی طور پر وینٹیلیٹ کرنا ممکن ہے۔ ناقابل واپسی دماغی نقصان یا دماغی موت والے مریضوں کے لیے، مغرب میں اس بارے میں متنازعہ مباحثے ہیں کہ آیا وینٹیلیشن ختم کی جائے۔ بہت سے لوگ زندگی نہ جینے کے قابل ہونے کی بات کرتے ہیں۔ مزید برآں، موجودہ ماہرین کی رائے کے مطابق، بہتری یا صحت یابی کی کوئی امید نہیں ہے۔ یہ انتہائی پیچیدہ صورتحال مسلمانوں کو اسلامی طور پر قابل قبول فیصلہ کرنے کے لیے ایک مشکل صورتحال میں ڈالتی ہے۔ علماء اس صورتحال کو اس طرح دیکھتے ہیں کہ پہلے، مریض جو مسلسل مکینیکل وینٹیلیشن کی ضرورت رکھتا ہے، مکلف نہیں رہا۔ مریض مسلسل بے ہوشی کی حالت میں ہے، اسلامی فرائض پورے کرنے سے قاصر ہے۔ مزید برآں، وہ کوئی اعمال یا حرکات کرنے سے قاصر ہے۔ زندگی زندگی سے نہیں بلکہ زندگی اور موت کے درمیان کی حالت سے مشابہ ہے۔

اس روشنی میں، کچھ علماء مکینیکل وینٹیلیشن کے خاتمے کو جائز سمجھتے ہیں جب مریض بہتری کی کوئی امید کے بغیر مستقل نباتاتی حالت میں ہو۔ اسے ڈاکٹروں کی تصدیق سے ثابت کرنا ضروری ہے۔ پھر مکینیکل وینٹیلیشن کا خاتمہ جائز ہے – یعنی اجازت ہے۔ ایک طرف، مکینیکل وینٹیلیشن بے فائدہ ہوگی، اور دوسری طرف، مکینیکل وینٹیلیشن کی پیچیدگیوں سے نقصان فائدے سے زیادہ ہوگا۔

خلاصہ

میں اس پیچیدہ سوالات کے مجموعے کو قابل فہم بنانے کے لیے خلاصہ کرتا ہوں۔ طبی علاج لازم ہے جب زندگی شدید خطرے میں ہو اور علاجی اقدام کم از کم 50 فیصد امکان کے ساتھ مریض کی جان بچا سکتا ہو۔ سینے کی سمپریشن سے گریز کا فیصلہ صرف ڈاکٹر کر سکتے ہیں۔ طبی نقطہ نظر سے علاج زیادہ تر بے فائدہ ہو تو اس سے گریز کیا جا سکتا ہے۔ مکینیکل وینٹیلیشن کا خاتمہ اس وقت جائز ہے جب مریض دماغی طور پر مردہ ہو یا مستقل نباتاتی حالت میں ہو۔

موت سے نمٹنا

اختتام میں، ہم مسلمانوں کے لیے ضروری ہے کہ حساس سوالات کا جواب اسلام کے ساتھ دیں اور اس طرح ہمیشہ اس کی رضا کے لیے کوشش کریں۔ زندگی کے آخر میں، بیمار شخص اور ان کے خاندان کو بہت زیادہ سہارے اور روحانی دیکھ بھال کی ضرورت ہے۔ تمام متعلقین کے لیے شدید آزمائش کو آسان بنانے کے لیے نرسنگ اور درد سے نجات کی عملی مدد، نیز روحانی سہارا ضروری ہے۔ بدقسمتی سے، ہسپتالوں کا بے رنگ ماحول جس میں اکثر بے حس صحت کے پیشہ ور ہوتے ہیں، کسی بھی مریض کے لیے اطمینان بخش خدمات پیش نہیں کرتا، لیکن خاص طور پر مسلمانوں کے لیے، روحانی سہارے کو مناسب طور پر معاوضہ دینے اور حاصل کرنے کے لیے نہیں۔ مثالی طور پر، مستقبل میں مسلمان دینی مشیر ہوں گے جو المناک صورتحال میں خاندانوں کو روحانی سہارا اور علاج کے بارے میں سنگین فیصلے کرنے کے لیے اسلامی قانونی رہنمائی فراہم کر سکیں۔

اپنے متن کے آخر میں، میں موت سے نمٹنے کو مخاطب کرنا چاہتا ہوں۔ جب مریض یا کوئی عزیز وفات پاتا ہے تو ڈاکٹر کے ساتھ ساتھ عزیزوں کے لیے بھی ضروری ہے کہ اسلام کے مطابق تعزیت پیش کریں اور غم منائیں۔

ڈاکٹر کو تسلی دینی چاہیے ہوئے یاد دلانا چاہیے کہ ہم سب اللہ کے ہیں اور موت ناگزیر ہے۔ مزید برآں، فوت شدہ مسلمان کے لیے دعا کی جائے کہ اللہ انہیں معاف کرے۔ عزیز کے لیے بھی یہی ہے، لیکن ترجیح صبر برقرار رکھنے میں ہے۔ تعزیت اور سوگ کے تمام اجزاء کی وضاحت کرنا مشکل ہے۔ بلکہ، میں نبی ﷺ کے ان کلمات کے ساتھ اختتام کرتا ہوں جب انہوں نے اپنے صحابی معاذ بن جبل کو ان کے بیٹے کے انتقال پر خط لکھا۔ کیونکہ ان کے کلمات تسلی کی روح کا اظہار کرتے ہیں اور اسے جیونت کرتے ہیں۔

“بسم اللہ الرحمٰن الرحیم۔ محمد، اللہ کے رسول کی طرف سے معاذ بن جبل کو۔ آپ پر سلام! سب سے پہلے، میں اللہ کی حمد کرتا ہوں جس کے سوا کوئی معبود نہیں۔ پھر میں دعا کرتا ہوں کہ اللہ آپ کو اس نقصان کا بڑا اجر دے اور آپ کو صبر اور ثابت قدمی عطا کرے اور آپ کو اور ہمیں اس کی نعمتوں پر شکر گزار ہونے کی ہمت دے۔ بے شک، ہماری زندگی اور ہمارے عزیز اللہ کی طرف سے مقدس تحفے ہیں، جس نے انہیں صرف عارضی طور پر ہمارے پاس امانت رکھا تھا۔ اس نے ہمیں جب تک چاہا ان تحفوں سے فائدہ اٹھانے دیا اور جب چاہا انہیں واپس لے لیا۔ اور اس کے بدلے میں (ظاہری نقصان)، وہ آپ کو اپنی خصوصی عنایت، رحمت اور رہنمائی کے اعلیٰ اجر سے نوازے گا، بشرطیکہ آپ اس کی خاطر اور آخرت کے فوائد کے لیے صبر کریں۔ اس لیے میں آپ کو صبر کا مشورہ دیتا ہوں۔ نوحہ گری کو اپنے آخرت کے اجر کو ضائع نہ کرنے دیں اور آپ کو پچھتاوے میں نہ ڈوبنے دیں۔ یقین رکھیں کہ کبھی کوئی آہ و فغاں مردے کو واپس نہیں لایا، اور نہ ہی یہ غم و اندوہ کو دور کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ اللہ کی مرضی ہمیشہ غالب رہتی ہے، بلکہ یہ پہلے سے ہو چکا ہے!”

نبی ﷺ کے معاذ بن جبل کو خط سے روایت

شیئر کریں: